허리 통증 디스크 파열: 언제 수술해야 할까?

허리 통증의 주요 원인 중 하나인 디스크 파열은 많은 환자들에게 고통을 주는 질환입니다. 일반적으로 디스크 파열은 보존적 치료로 호전되지만, 특정 상황에서는 수술이 필요할 수 있습니다. 본 글에서는 디스크 파열 시 수술이 필요한 경우를 논문과 가이드라인을 통해 자세히 살펴보겠습니다.

 

1. 디스크 파열의 자연 경과

디스크 파열은 많은 경우 시간이 지남에 따라 자연적으로 호전됩니다. 연구에 따르면, 60~80%의 환자들이 1~3개월 이내에 증상이 회복되며, 90% 정도는 6개월 이내에 호전됩니다.

 

2. 수술이 필요한 경우

그러나 다음과 같은 경우에는 수술을 고려해야 합니다:

• 보존적 치료에 반응하지 않는 경우: 약물 치료, 물리치료 등 보존적 치료에도 불구하고 6주 이상 증상이 지속되는 경우.
• 심한 신경학적 증상: 배뇨·배변 장애, 하지 마비 등 심각한 신경학적 증상이 나타나는 경우.
• 진행성 신경학적 결손: 근력 약화, 감각 저하 등 신경학적 결손이 진행되는 경우.
• 심한 통증: 일상 생활에 지장을 줄 정도로 심한 통증이 지속되는 경우.

 

3. 수술 방법

수술 방법은 환자의 상태와 디스크 파열의 정도에 따라 다르며, 대표적인 방법은 다음과 같습니다:

• 미세현미경 디스크 제거술(Microdiscectomy): 현미경을 이용하여 최소 침습적으로 디스크를 제거하는 방법으로, 회복이 빠르고 합병증이 적습니다.
• 레이저 디스크 제거술(Laser Discectomy): 레이저를 이용하여 디스크를 제거하는 방법으로, 통증이 적고 입원 기간이 짧습니다.
• 척추 융합술(Spinal Fusion): 디스크를 제거한 후 척추를 융합하여 안정성을 높이는 방법으로, 재발 방지에 효과적입니다.

 

4. 수술 후 관리

수술 후에는 다음과 같은 관리가 필요합니다:

• 물리치료: 근력 강화와 유연성 향상을 위한 물리치료가 중요합니다.
• 약물 치료: 진통제나 항염증제 등을 사용하여 통증을 관리합니다.
• 생활 습관 개선: 체중 관리, 올바른 자세 유지 등 생활 습관 개선이 필요합니다.

 

허리는 수술하면 안 된다고? 수술 필요한 척추 질환은? < 질환·치료 < 기사본문 - 하이닥

허리는 수술하면 안 된다고? 수술 필요한 척추 질환은? - 하이닥

 

디스크 파열은 대부분 보존적 치료로 호전되지만, 특정 상황에서는 수술이 필요할 수 있습니다. 따라서 증상이 지속되거나 악화되는 경우 전문의와 상담하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.