신장 기능이 저하된 환자에게 투석은 필수적인 치료법입니다. 그러나 투석만으로는 충분하지 않으며, 적절한 식이요법이 병행되어야 합니다. 식단 관리는 투석의 효과를 극대화하고 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
1. 단백질 섭취
투석 환자는 단백질 손실이 증가하므로 충분한 단백질 섭취가 필요합니다. 일반적으로 하루 체중 1kg당 1.2g의 단백질 섭취가 권장되며, 섭취하는 단백질의 50% 이상은 생물학적 가치가 높은 동물성 단백질로 섭취하는 것이 좋습니다.
2. 에너지 섭취
에너지 섭취는 체중 유지와 회복에 중요합니다. 하루 체중 1kg당 30~35kcal의 열량 섭취가 권장됩니다. 열량이 부족하면 단백질이 에너지원으로 사용되어 영양 결핍을 초래할 수 있으므로 충분한 열량 섭취가 필요합니다.
"식단부터 영양제까지...투석환자가 주의해야 할 점" [인터뷰] < 질환·치료 < 기사본문 - 하이닥
"식단부터 영양제까지...투석환자가 주의해야 할 점" [인터뷰] - 하이닥
"투석환자, 피해야 할 음식을 점검해보세요"만성신부전증 환자가 지속적으로 증가하며 신장의 기능을 대신하는 '신대체 요법'이 필요한 환자 역시 늘고 있다. 건강보험
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3. 염분(나트륨) 섭취 제한
과도한 염분 섭취는 고혈압, 부종, 심부전 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 하루 소금 5g 이하로 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 식초, 겨자, 와사비, 고춧가루, 후추가루, 식물성 기름(참기름, 올리브유), 파, 양파, 마늘, 생강 등으로 조리하면 염분 섭취를 줄이는 데 도움이 됩니다.
4. 칼륨 섭취 제한
신장 기능이 저하되면 칼륨 배설이 어려워져 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다. 칼륨이 많이 든 과일이나 채소의 섭취를 줄여야 하며, 칼륨이 적게 든 채소와 과일로는 통조림 귤, 포도, 사과, 레몬, 통조림 후르츠칵테일, 김, 마늘, 당근, 양배추, 양파 등이 있습니다.
5. 인 섭취 제한
인이 많이 함유된 유제품, 견과류, 콩류, 탄산음료, 초콜릿 등의 섭취를 제한해야 합니다. 인 수치가 높아지면 가려움증, 뼈 질환, 혈관 석회화 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
6. 수분 섭취 제한
투석 환자는 수분 섭취를 제한해야 합니다. 소변량이 적기 때문에 과도한 수분 섭취는 부종, 고혈압 등을 유발할 수 있습니다. 가급적 약을 먹을 때만 물을 마시고, 물을 드시는 것이 힘들다면 얼음 한 조각을 입에 넣어 천천히 녹여 먹거나 따뜻한 물을 마시면 수분의 과잉섭취를 줄일 수 있습니다.
7. 비타민과 미네랄 섭취
투석 환자는 비타민과 미네랄의 손실이 증가하므로, 필요에 따라 보충제를 섭취할 수 있습니다. 그러나 과잉 섭취는 부작용을 초래할 수 있으므로 전문가와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.
8. 식사 시간과 횟수
하루 3끼의 균형 잡힌 식사를 기본으로 하되, 필요에 따라 간식을 추가하여 영양소를 고르게 섭취하는 것이 좋습니다.
9. 개인별 맞춤 식단
각 환자의 상태와 필요에 따라 식단이 달라질 수 있으므로, 전문 영양사와 상담하여 개인별 맞춤 식단을 계획하는 것이 중요합니다.
투석 환자의 식이요법은 복잡하고 개인별로 다를 수 있으므로, 전문 의료진과의 상담을 통해 적절한 식단을 구성하는 것이 가장 바람직합니다.